GABARITO PROVA TEÓRICA 2026.pdf
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                    UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS
FACULDADE DE MEDICINA
PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS MÉDICAS
EDITAL N° 03/2025 – PROPEP/ CPG/ UFAL/PPGCM

DIVULGAÇÃO DO GABARITO DA PROVA TEÓRICA ESPECÍFICA

MÚLTIPLA ESCOLHA – DOENÇAS CRÔNICAS
E DEGENERATIVAS
1
B
2
C
3
C
4
B
5
C
6
D
7
C
8
D
9
D
10
B

MÚLTIPLA ESCOLHA – AUTOIMUNIDADE
1
C
2
C
3
C
4
B
5
B
6
C
7
C
8
B
9
B
10
C

PADRÃO DE RESPOSTA PARA PROVA ESCRITA
Responda as questões de 1 a 5 com base no artigo: Longitudinal analysis reveals high
prevalence of Epstein-Barr virus associated with multiple sclerosis (Science, 2022).
Questão 1. Qual foi a hipótese central testada pelos autores neste estudo e qual a
lacuna do conhecimento científico que eles buscavam preencher em relação à
etiologia da EM?
Resposta: O objetivo central foi testar a hipótese de que o vírus Epstein-Barr (EBV) é a
causa primária da Esclerose Múltipla (EM). A lacuna científica era a falta de evidência
definitiva de causalidade, uma vez que o EBV é onipresente (infecta 95% dos adultos) e
a EM é rara, o que dificultava, até então, realizar um estudo longitudinal com um grupo
que fosse inicialmente EBV-negativo para observar a soroconversão antes da doença.
Questão 2. Descreva o desenho do estudo realizado. Sua resposta deve incluir
informações sobre tipo de estudo, a população estudada, a fonte dos dados biológicos
e como os grupos foram definidos.
Resposta: Trata-se de um estudo de coorte longitudinal (realizado dentro de uma coorte
de mais de 10 milhões de militares da ativa dos EUA). Os autores utilizaram o Repositório
de Soro do Departamento de Defesa (DoDSR), analisando amostras de sangue coletadas
seriadamente entre 1993 e 2013. Os casos foram os militares diagnosticados com EM
durante o serviço, e os controles foram pareados aleatoriamente (por idade, sexo, raça,
etc.) e que não desenvolveram a doença.
Questão 3. O estudo apresenta uma Razão de Risco/Risco Relativo (Hazrd Ratio - HR)
de 32.4 para a associação entre soroconversão para EBV e o desenvolvimento de
Esclerose Múltipla. Como fazer a leitura desse número, o que ele indica? Com base
nesse e em outros achados, qual é a conclusão final dos autores sobre o papel do EBV
na Esclerose Múltipla?
Resposta: Uma HR de 32.4 indica que indivíduos que soroconverteram para EBV tiveram
um risco 32 vezes maior de desenvolver EM comparado aos que permaneceram EBVnegativos. A conclusão final dos autores é que esses achados, somados à ausência de
risco com outros vírus (como CMV), sugerem fortemente que o EBV é a principal causa
da Esclerose Múltipla.
Questão 4. Para afirmar que o vírus EBV é a causa da Esclerose Múltipla, e não apenas
algo que aparece junto com a doença por coincidência, é necessário provar. Com base
no artigo, qual foi a prova que os autores apresentaram para garantir que a infecção
pelo vírus ocorreu antes do início da lesão neuronal característica da Esclerose
Múltipla?
Resposta: O candidato deve responder que os autores observaram que a infecção pelo
EBV (soroconversão) aconteceu antes do aumento dos níveis de neurofilamentos (NfL)

no sangue. Como o NfL é um marcador de lesão nos neurônios, isso prova que o vírus
chegou antes do dano cerebral começar.

Questão 5. Os autores também analisaram o risco associado a outro vírus muito
comum, o Citomegalovírus (CMV). Qual foi a diferença encontrada entre o risco
causado pelo EBV e o risco causado pelo CMV? O que essa diferença prova ou sugere?
Resposta: O candidato deve responder que, enquanto a infecção pelo EBV aumentou
drasticamente o risco de Esclerose Múltipla (32 vezes), a infecção pelo CMV não
aumentou o risco (na verdade, foi negativo/neutro). Isso prova que a associação é
específica do EBV; ou seja, não é qualquer infecção viral que desencadeia a doença, mas
sim este vírus em particular.

Maceió, 29 de fevereiro de 2026